Как работает донорство яйцеклеток


Шаг 0: Приложение и скрининг яичного белка

Прежде чем все остальное может случиться, доноры яйца должны подать заявку на пожертвования яиц, пройти первоначальный скрининг и два раунда опроса (один с клиническими координаторами, а другой с врачами), а также некоторые тесты. Только кандидаты-доноры, которые проходят все эти этапы отбора, добавляются в программу доноров яиц. Программа доноров яиц очень избирательна: в среднем принимаются только около 1-3% претендентов на донорскую программу.

Шаг 1: Согласование доноров яиц

Когда пара решает использовать донорство яйцеклеток, они могут просмотреть предварительно отобранный пул доноров яиц в интернете и выбрать кандидата. Ориентировочное сопоставление яйцеклеток-доноров производится, когда получатель решает двигаться вперед с конкретным донором. Координатор ЭКО свяжется с донором яйца, чтобы подтвердить его доступность. Если донор яйцеклетки доступен для желаемого периода времени получателя и проходит раунд тестирования, требуемый FDA, выполняется официальный матч. Некоторые доноры выбираются и сопоставляются получателю очень быстро после их применения; другие могут занять месяцы или годы, прежде чем они будут отобраны; другие могут никогда не быть выбраны.

Шаг 2: Подавление и стимуляция яичников для донора яиц

Донор яйца будет самостоятельно вводить ежедневные инъекции лекарственного средства под названием Lupron для подавления ее естественного цикла, чтобы синхронизировать ее и циклы получателя. Во время фазы стимуляции яичников донор яиц ежедневно использует инъекции гонадотропина для стимуляции ее яичников. В естественном цикле вырастает только одно яйцо; инъекции гонадотропинов поощряют более одного яйца созревать для извлечения.

Во время стимуляции яичников доноры яиц тщательно контролируются с помощью анализов крови и ультразвука, гарантируя, что яичники хорошо реагируют и не вступают в гиперстимуляцию. Это означает, что донорам яиц необходимо часто посещать центр или специализированную клинику на этом этапе. (Доноры на дальние расстояния идут в сотрудничающие центры ЭКО). Эти сеансы мониторинга запланированы ранним утром, чтобы не мешать ежедневному графику обучения и работы доноров.

Шаг 3: Разработка подкладки эндометрия для реципиента донора

На стороне реципиента благоприятная среда матки, особенно эндометрий не менее 7 мм, имеет решающее значение для успеха цикла яйцеклеток-доноров. В то время как донор яйцеклетки разрабатывает яйца для извлечения, получатель берет эстроген и прогестерон для подготовки эндометриальной подкладки для имплантации. Разработка эндометрия для переноса эмбрионов обычно не является проблемой.

В редких случаях у некоторых пациентов возникают трудности с достижением минимальной толщины эндометрия и могут потребоваться специальные процедуры. Некоторые пациенты с аутоиммунными аномалиями могут использовать дополнительные лекарства для улучшения шанса имплантации.

Шаг 4: запуск овуляции и извлечение яиц для донора

Когда ультразвуковое изображение показывает, что яйца донора достаточно развиты, донору будет дано указание вызвать овуляцию с инъекцией ХГЧ. Через два дня ее яйца извлекаются в короткой процедуре на месте, называемой поиском яйца. Пока донор спит (под IV седацией), врач использует аспирационную иглу, руководствуясь ультразвуком, для трансвагинального извлечения яиц. Донор должен будет взять оставшуюся часть выходного дня для выздоровления.

Шаг 5: Оплодотворение и перенос эмбрионов для получателя

Восстановленные яйца оплодотворяются спермой партнера или донора. Эмбрионы, которые являются результатом этого оплодотворения, инкубируются и оцениваются. Обычно эмбрионы переносятся в матку реципиента на третий день после извлечения донорского яйца (в редких случаях на 5-й день).

Шаг 6: Послепродажное тестирование для доноров и тестов на беременность для получателя

Донор должен будет вернуться в клинику для проведения обследования после выписки, чтобы доктора убедились, что донор правильно восстанавливается как от стимуляции, так и от завязывания яичников. В большинстве случаев у доноров нет проблем с возвращением к нормальной жизни через день или два после извлечения яиц, и если это не так, то клиническая команда внимательно следит за прогрессом донора и поддерживает связь с ней до тех пор, пока донор полностью не восстановится. С самого начала инъекций Lupron до извлечения яиц, пожертвование яйца — 3-5 недельный процесс для большинства доноров яйцеклеток.

Получатели будут проходить тест на беременность через две недели после переноса эмбрионов с помощью анализа крови, который измеряет уровень ХГЧ. После двух обычно повышающихся тестов ХГЧ и ультразвука, демонстрирующего беременность, получатели «выписываются» своим акушеркам для проведения дородовой помощи.

Post Author: admin

Добавить комментарий